الإبنة العزيزة

‏ ‏القلق‏ ‏فى ‏الإنسان‏ ‏السوى ‏عامة‏ هو نتيجة لتفاعله مع ظروف‏ ‏الحياة‏ ‏العادية‏ ‏وخاصة‏ ‏فى ‏مواقف‏ ‏التوقع‏ ‏مثل‏ ‏دخول‏ ‏الأمتحان‏، ‏أو‏ ‏الإقدام‏ ‏على ‏الزواج‏ ‏أو‏ ‏انتظار‏ ‏نبأ‏ ‏هام‏... ‏وهكذا‏، ‏بل‏ ‏وينبغى ‏أن‏ ‏ندرك‏ ‏أن‏ ‏القلق‏ ‏فى ‏حدوده‏ ‏الطبيعية‏ ‏يعمل‏ ‏كدافع‏ ‏قوى ‏نحو‏ ‏الإنتاج‏ ‏والتقدم‏. ‏ولكن‏ ‏إذا‏ ‏زاد‏ ‏القلق‏ ‏عن‏ ‏حده‏ ‏وأصبح‏ ‏شديداً‏ ‏قاسيا‏ ‏مما‏ ‏يقف‏ ‏فى ‏سبيل‏ ‏التكيف‏ ‏ويعوق‏ ‏الإنتاج‏ ‏ويعرقل‏ ‏التقدم‏ ‏أصبح‏ ‏عرضا‏ ‏مرضيا‏، ‏وذلك‏ ‏هو‏ ‏الذى ‏نطلق‏ ‏عليه‏ ‏عصاب‏ ‏القلق‏.‏

وأسباب‏ اضطراب ‏القلق متعددة منها ‏:‏
‏1- ‏الوراثة‏: ‏كثيرا‏ ‏ما‏ ‏نلاحظ‏ ‏أن‏ ‏والدى ‏المريض‏ - ‏وأحيانا‏ ‏أقاربه‏ ‏الآخرين‏ - ‏يعانون‏ ‏من‏ ‏نفس‏ ‏القلق‏، ‏وهذا‏ ‏يدل‏ ‏على ‏اضطراب‏ ‏البيئة‏ ‏التى ‏نشأ‏ ‏فيها‏ ‏المريض‏ ‏بقدر‏ ‏ما‏ ‏يدل‏ ‏على ‏أهمية‏ ‏عامل‏ ‏الوراثة‏.‏
‏2- ‏اضطراب‏ ‏الجو‏ ‏الأسرى: ‏والتفكيك‏ ‏الأسرى ‏والتهديد بالانفصال‏ ‏ينشئ‏ ‏الأطفال‏ ‏مهيئين‏ ‏للإصابة‏ ‏بالقلق‏ ‏النفسى.‏
‏3 - ‏الصراع‏ ‏النفسى: ‏قد‏ ‏يكون‏ ‏الصراع‏ ‏النفسى ‏شعوريا‏ وقد يكون لا شعورى ‏والأخير‏ ‏هو‏ ‏الأغلب‏، ‏ونعنى ‏بالصراع‏ ‏تنازع‏ ‏رغبتين‏ ‏أو‏ ‏دافعين‏ ‏واصطدامهما‏ ‏ومحاولة‏ ‏كل‏ ‏منهما‏ ‏أن‏ ‏تتحقق‏ ‏على ‏حساب‏ ‏الأخري‏، فتشعرى‏ ‏بالحيرة‏ ‏التى ‏تولد‏ ‏التوتر‏ ‏وعدم‏ ‏الاستقرار‏ (‏القلق‏).‏
‏4- ‏أسباب‏ ‏مرسبة‏: ‏مثل‏ ‏توقع‏ ‏خيبة‏ ‏الأمل‏ ‏أو‏ ‏صعوبات‏ ‏العمل‏، ‏أو‏ ‏فقدان‏ ‏عزيز‏ ‏أو‏ ‏‏أى ‏صدمة‏ ‏نفسية‏ ‏أخري‏، ‏ويمكن‏ ‏أن‏ ‏يكون‏ ‏السبب‏ ‏عضويا‏ ‏مثل‏ ‏الحمى ‏أو‏ ‏الإصابة‏ ‏أو‏ ‏غيرها‏.‏
قد‏ ‏يشكو‏ ‏المصاب‏ ‏بالقلق‏ ‏من‏ ‏أعراض‏ ‏تتصل‏ ‏بنفسه‏ ‏أو‏ ‏بجسمه‏، ‏وعادة‏ ‏ما‏ ‏يشكو‏ ‏بهما‏ ‏معا‏.‏
الأعراض‏ ‏النفسية‏: ‏
‏1 - ‏الشعور‏ ‏بالتوتر‏ ‏العام‏.‏
‏2 - ‏المخاوف‏ ‏العامة‏ ‏غير‏ ‏المحددة‏.‏
‏3 - ‏ضعف‏ ‏القدرة‏ ‏على ‏التركيز‏.‏
‏4 - ‏ضعف‏ ‏القدرة‏ ‏على ‏الدراسة والإنجاز‏.‏
‏5 - ‏زيادة‏ ‏الحساسية‏ ‏فيصبح‏ ‏شعورك ‏مرهفا‏ ‏جدا‏.‏
‏6 - ‏عدم‏ ‏الاستقرار‏.‏
‏7 - ‏الأرق‏، ‏واضطراب‏ ‏النوم‏ ‏الذى ‏يتخلله‏ ‏الأحلام‏ ‏المزعجة‏ ‏والكابوس
الأعراض‏ ‏الجسمية‏:‏
تظهر‏ ‏الأعراض‏ ‏الجسمية‏ ‏فى ‏أى ‏جهاز‏ ‏من‏ أجهزة‏ ‏الجسم‏ ‏تكون‏ ‏عادة‏ ‏نتيجة‏ ‏لاضطراب‏ ‏الجهاز‏ ‏العصبى ‏الذاتى ‏وعادة‏ ‏ما‏ ‏يحدث‏ ‏بعضها‏ ‏دون‏ ‏الآخر‏، ‏ويمكن‏ ‏إيجازها‏ ‏فيما‏ ‏يلى: ‏
‏1 - ‏خفقان‏ ‏القلب‏ ‏وسرعة‏ ‏ضرباته‏.‏
‏2 - ‏النهجان‏.‏
‏3 - ‏الإحساس‏ ‏بدق‏ ‏الأوعية‏ ‏لا‏ ‏سيما‏ ‏فى ‏الرأس‏.‏
‏4 - ‏الإحساس‏ ‏بالاختناق‏ ‏أو‏ ‏الضغط‏ ‏على ‏الصدر‏.‏
‏5 - ‏فقد‏ ‏الشهية‏ ‏ويستتبع‏ ‏ذلك‏ ‏فقد‏ ‏الوزن‏.‏
‏6 - ‏الشعور‏ ‏بالغثيان‏ ‏والرغبة‏ ‏فى ‏القئ‏.‏
‏7 - ‏الإمساك‏ (‏أو‏ ‏الإسهال‏ ‏أحيانا‏).‏
‏8 - ‏كثرة‏ ‏التبول‏.‏
‏9 - ‏طنين‏ ‏بالأذن‏ (‏وش‏) ‏أو‏ ‏زيغ‏ ‏فى ‏البصر‏ (‏زغللة‏).‏
‏10 - ‏انقطاع‏ ‏الطمث‏ (‏العادة‏ ‏الشهرية‏) ‏عند‏ ‏النساء‏. ‏أو‏ ‏عدم‏ ‏انتظامه‏.‏
‏ سبل علاج مرض القلق النفسي العام تشمل:
- علاج دوائى .
- علاج سلوكي.

- العلاج بالعقاقير: العقاقير المستخدمة في العلاج تسمى العقاقير المضادة للقلق والتوتر Antianxiety drugs ومنها عقار (Buspirone Buspar) ومجموعة العقاقير التي تندرج تحت اسم Benzodiaodiazepines والتي تشمل عقاقير الفاليوم وأتيفان وعقار ليبريوم.وهذه العقاقير لابد وأن تكون من خلال الطبيب النفسى فهو الوحيح ومن خلال مناظرته لحالتك يستطيع وصف العلاج المناسب ويحدد لك الجرعات المناسبة والمدة التى يستغرقها العلاج ، لكن يمكنك أن تساعدى نفسك من خلال بعض التدريبات خاصة التدريب على الاسترخاء من خلال الخطوات التالية :

1. اختارى حجرة هادئة .. او مكاناً مريحاً يمكن ان تمددى جسمك عليه .. ويمكن ان تمارسى الاسترخاء وانت جالسة ايضا .. اغمضى عينيك وانت مستلقية فى ذلك الوضع المريح .. وجسمك فى حالة ارتخاء .
2. ابدأى بالتركيز على عضو واحد .. وليكن ذراعك الايسر .. ثم اغلقى راحة يدك اليسرى بمنتهى القوة .. ورددى لنفسك بصوت غير مسموع .. وبذهن صاف غير مشتت .. العبارات الآتية :
"اننى اقبض راحة يدى اليسرى الآن بقوة .. وكل انتباهى وتفكيرى وتركيزى فى عضلات قبضة يدى وهى تتوتر وتشتد بقوة" .
3. لاحظى ان عضلات اليد .. وعضلات مقدمة الذراع الايسر تتوتر وتنقبض بشدة .. يجب ان تلاحظى هذا التوتر وان تشعرى به وتحسيه جيدا .. وان يستغرق ذلك مابين 5-10 ثوان تقريبا .
ثم توقفى عن هذا .. وارخ يدك اليسرى تماما .. ثم ضعيها على مكان مريح .. او على وسادة قريبة .. او مدديها بجوار جسمك .
واشعرى بالفرق بين حالة التوتر .. وحالة الاسترخاء فى عضلات الذراع .. مرددة لنفسك بصوت داخلى :
"انا اشعر الآن بالاسترخاء الشديد فى عضلات يدى اليسرى .. واستمتعى بهذا ".
استمرى فى هذا مدة حوالى 10 ثوان تقريبا .. ثم كررى الخطوتين 3،2 بنفس الطريقة تماما .
4. الآن ستنتقلى الى اليد اليمنى .. كررى ما قمتى به بخصوص اليد اليسرى فى اليد اليمنى تماماً .
5. لاحظى الآن الاسترخاء التام والشعور بالتنميل فى كلا الذراعين .
6. اثنى راحتى اليدين الى الخلف .. واستشعرى التوتر فى المعصم وظهر اليد .. ثم عودى بمعصميك مرة اخرى للوضع الطبيعى فى استرخاء تام .. ولاحظى الفرق بين الشد والاسترخاء .. وكررى لنفسك القول بأنك تشعرى بانقباض العضلات ثم بالاسترخاء .. كما حدث فى 3،2 .. وذلك لمدة 10 ثوان تقريبا ثم كرريه مرة اخرى .
7. اغلقى كفيك بإحكام مرة اخرى .. واثنيهما فى عكس الاتجاه السابق حتى تشعرى بتوتر عضلات الجزء العلوى من الذراعين حتى مفصل الكوع .. ركزى انتباهك .. ولاحظى التوتر ثم الاسترخاء كما فعلت من قبل .. (5-10 ثوان تقريبا) .
8. اثن مفصلى الكوعين وكفاك مغلقتان بشدة .. محاولة لمس كل كتف بقبضة اليد المغلقة .. ثم عودى الى الاسترخاء مع وضع ذراعيك الى جانبك كما فعلت من قبل .. ثم كررى التمرين كما تفعلى فى كل خطوة .
9. الآن .. نصل الى عضلات الكتفين .. ارفعى كتفيك بقوة حتى تلامس اذنيك تقريبا .. ولاحظى التوتر والانقباض ثم لاحظى الاسترخاء .. وكررى التمرين كما سبق.
10. والآن نصل الى عضلات الوجه .. وسوف تتبعى نفس الاسلوب .. انقباض وتوتر العضلات بشدة .. ثم ارخاؤها تماما .. مع تركيز الانتباه على ملاحظة الفرق بين حالتى التوتر والاسترخاء .
11. وستبدأى بأن تجعدى جبهتك .. وترفعى حاجبيك الى اقصى ما يمكن .. ثم الارخاء .. ثم اغلاق العينين وزرهما بشدة .. ثم الارخاء يلى ذلك إطباق الفكين والاسنان بقوة .. ثم الارخاء .. بعد ذلك زمى شفتيك واغلقى فمك بشدة ثم افتحيهما - كما لو كنت تبتسمى - الى اقصى مايمكن .. ثم الارخاء . ويتكرر التمرين كما سبق .
12. ونصل الآن الى عضلات الرقبة الامامية .. انقباض ثم ارخاء مع التكرار .. ثم عضلات خلف الرقبة .. ثم ثنى الرقبة للامام.. الخلف .. ويتكرر .
13. اقبضى عضلات البطن بشدة.. ثم الاسترخاء .. والتكرار.
14. اثن العمود الفقرى بأن تقوسى ظهرك .. مرة للامام .. واخرى للخلف .. ثم الاسترخاء .. مع التكرار .
15. مددى ساقيك .. واقبضى عضلات الفخذين بشدة .. ثم الاسترخاء .. مع التكرار .
16. قربى الركبتين والفخذين بشدة .. ثم ارخيهما .. وكررى .
17. اثن الركبتين الى اقصى ماتستطيعى .. وبمنتهى القوة .. ثم استرخ .
18. شدى عضلات بطن الساق واجعليها مشدودة الاصابع .. وحركيها للامام وللخلف .. ولاحظى الفرق بين التوتر والاسترخاء .. وكررى التمرين كما سبق ذكره .
وعند الانتهاء من التمرين ستشعرى بالاسترخاء فى جسمك بأكمله .. مع الشعور بالهدوء الشديد والسكينة .
وفى النهاية .. يمكنك ان تفتح عينيك الآن وان تنهضى لتمارسى حياتك بصورة طبيعية بعد ان تكونى قد تخلصت من توترك بدرجة كبيرة .
كما يمكنك بعد اجادة التدريب .. ان تؤدى جزءاً واحداً من التمرين او اكثر .. فيمكنك مثلا ارخاء عضلات مؤخرة الرقبة والجبهة اذا كنت من اولئك الذين يعانون من الصداع النصفى .. او ارخاء عضلات الرقبة والصدر فقط اذا كنت تعانى من الشعور بضيق التنفس .. وهكذا .
وتستطيعى ان تقومى بارخاء عضلات من جسمك وانت منتبهة ومتيقظة تماما ..

د.صلاح السرسي

للاستشارات الهاتفية: عيادات ميديكير ، هاتف 014708841